隐形眼镜指北

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 Created: 2021-04-20 01:05 Modified: 2023-02-09 01:47

隐形眼镜选择指北

0x00 序

为了美观或者实用性,越来越多的人选择佩戴隐形眼镜, 买隐形眼镜品牌琳琅满目,参数能写满一本说明书,到底如何挑选?看看我的指北吧

我高中就开始长期佩戴隐形眼镜,每天都戴一整天,甚至现在戴着过夜,至今大概有7年了,常见的几个厂家我都用过,从刚开始不会戴到每天都戴秒戴秒摘,再到感染、结膜炎,基本隐形眼镜方面的坑都踩过,所以这方面还是可以讲个一二三的。

(美瞳和隐形眼镜不是一个东西!就像近视镜和墨镜的关系一样,虽然可能有相同的功能,但不要混着叫!你不会问带着老花镜的老太太:您的墨镜哪买的?对吧,相当怪异。我也不希望有人知道为戴隐形眼镜后过来问我你这美瞳哪买的,因为我这就tm不是美瞳)


请在专业验光师或眼科医师的指导下选购和佩戴隐形眼镜。

0x01 透氧量

透氧量:透氧量是隐形眼镜的基本参数之一,是指单位厚度镜片氧分子的透过量值。决定透氧量(Dk/t值)的两个指标分别是隐形眼镜材料的透氧系数(Dk值)和隐形眼镜的厚度(t)。隐形眼镜的透氧量一定是越高越好

标准化比较

所谓DK,其实包括两个参数,即D(弥散系数),与K(流量系数)。隐形眼镜使用的D为『每秒每平方厘米』,K为常温及一标准大气压下每毫升氧气可透过之体积数,故完整数学表达式为(cm2/s)[(mLO2/(mL x mmHg)]。

一般这个参数有两种写法:

透氧率数值后跟10的负11次方是透氧系数,缩写dk。

透氧量数值后跟10的负9次方是透氧量,缩写dk/t。

有的厂商写的单位不是mmHg 而是hPa,因为1hPa约等于0.75mmHg, 换算公式如下,

透氧量(cm2/s)[(mLO2/(mL x hPa)X 0.75=透氧量(cm2/s)[(mLO2/(mL x mmHg).

有的厂商只写透氧系数不写透氧量,换算公式如下:

透氧量 = 透氧系数 ÷ 中心厚度 

我们在对比不同产品时一定要转化成相同单位再比较。

国际流行标准:当透氧量(dk/t)大于等于35,符合单日全天佩戴标准,当透氧量达到125,符合连续多日佩戴的标准。

因此实际上一款眼镜的好坏,透氧量才是核心参数!

过低透氧量会佩戴时间与技术规范不符,可能会损伤眼睛,严重者可能会造成不可逆的、永久性的损伤。

尽量在专业人员指导下选购,佩戴如有不适,尽快摘下休息,如果休息一段时间仍没有缓解,请及时就医。

注意

低透氧量长时间佩戴可能导致角膜缺氧。目前,无论多好的隐形眼镜佩戴后角膜内皮细胞能用的氧气都减少一半以上,低于规范的隐形眼镜第一次佩戴尽量在4小时以内摘下,如果没有明显不适,可以逐渐增加佩戴时间,但最好也不要超过8小时 ,高透氧量的隐形眼镜也不建议佩戴过夜。角膜缺氧会导致眼睛内的血管代偿性的增粗,也就是红血丝。长时间佩戴肯会导致红眼,角膜内皮细胞供氧不足可能会加速角膜内皮细胞死亡。 一旦角膜内皮细胞数少于每平方毫米2000个,将严重影响视力,甚至会有永久性伤害。

另外透氧量高的隐形眼镜往往保持性较差,更需好好保养,定期消毒清洗。眼镜变形会导致眼睛有异物感、不经常使用去蛋白液清洗可能会导致蛋白质凝结隐形也会有异物感,引起眼部不适,频繁揉眼,加大眼部感染的机率,引发结膜炎等疾病。蛋白质凝结严重者会导致过敏反应,引起眼部水肿,结膜炎等疾病。

 

0x02 含水量

含水量高低是一款隐形眼镜的主要参数之一,是指隐形眼镜的含水比例,年抛、半年抛的含水一般在38%-42%之间,而日抛隐形眼镜则能达到50%甚至60%以上。一个违背大众常识的事实是含水量并不是越高越好。过高的含水量意味着隐形眼镜的水分更容易蒸发。隐形眼镜会维持自身的水分,水分蒸发后就会吸取泪液维持平衡,这时眼睛就会比平常更加干涩,容易导致用眼疲劳、红眼干眼等问题。如果经验不足,对这些性质没有深入了解,还是建议在专业医师指导下使用,定期复查,预防眼疾。

日抛:高含水、高锁水适合短期佩戴, 建议日抛双日抛等短抛隐形眼镜每日配戴时间不要超过8小时,并且要注意休息眼睛。。

周期抛:适中含水,目的是为了长期佩戴, 需要注意保养,定期清理消毒,一是防止微生物滋生导致眼部感染,二是清理固化蛋白质,维持其含水量,保障佩戴体验。过低的含水量通常会导致透氧量的降低。过低的透氧量长期佩戴或过夜佩戴会会导致角膜缺氧。

如果常年戴隐形眼镜,可以在适中含水量的眼镜中挑选,多试几种,每个人都有不同的身体条件,找到适合自己的才是坠吼的。

 

0x03 镜片材料

水凝胶:是传统的隐形眼镜材料,在含水量上有良好的性能,依靠低廉的造价流行市场。

硅水凝胶:成本比水凝胶高,但由于具有较高的透氧性,能够让眼睛充分呼吸,适合长时间佩戴。在隐形眼镜市场可以与水凝胶材料分庭抗礼。

引自知乎,软性角膜接触镜主要由以下三种:①聚甲基丙烯酸羟乙酯(PHEMA);②HEMA混合材料,以HEMA为基质,加入其他辅料的亲水性软镜材料;③非HEME材料,不含有HEME成分的亲水性软镜材料。

  • PHEMA:聚甲基丙烯酸羟乙酯(poly-hydroxyethyl methacrylate)。PHEMA是聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的化学衍生物, PHEMA在1952年由O.Wichterle等申请专利,它的区别是极化羟基(OH),该基团是亲水的,含水量近似38% (W/W),PHEMA现仍然由许多制造商用于镜片制造。
  • HEMA材料:甲基丙烯酸羟乙酯,是最早用于角膜接触镜制作的亲水材料,由HEMA单体经交叉链接形成链,HEMA的主要优点为吸水性,含水量约38%,材料柔软,但只能部分透氧,因此其缺点是透氧的局限性,弥补的措施是通过添加不同单体来增加材料的透氧性,由于所添加单体的不同,不同类型的HEMA材料所表现的许多特性也不一样,如含水量、透氧性或离子性等。
  • 非HEMA材料:非HEMA材料的代表物有Crofilcon,Lidoficon和Atlafilcon。Croficon是甲基丙烯酸甲酯(MMA)和甘油丙烯酸酯的共聚物,与HEMA相比,Crofilcon有一个附加羟乙基基团,可配制成含水量为38.6%的材料。Crofilcon比大多数基于HEMA的聚合物更坚韧、更具抗沉淀物能力。

LidofilconA和B是甲基丙烯酸甲酯(MMA)和N-乙烯基吡咯烷酮(NVP)的共聚物,含水量分别有70%和79%两种形式,由于MMA的添加,增加了强度和韧度。

Atlafilcon-A的主要成分为聚乙烯醇(PVA),属于非离子性、抗沉淀物材料, atlafilcon具有高弹性模量,其含水量为64%。

 

0x04 基弧BC

检查角膜曲率,基弧不匹配可能会导致镜片滑动或有异物感,长时间佩戴可能导致眼部不适。

一般正常基弧正常8.4-8.6,镜片磨眼或者滑动就是基弧不对,及时更换。

如果眼镜在眼内滑动(滑片)说明基弧过大, BC需减少一个单位

如果佩戴出现紧涩感/红血丝/磨眼 可以BC增加一个单位(如8.5→8.6)尝试一下

0x06 度数D换算

以下均为建议度数,请以专业的验光测试结果为准。

近视度数

验光度数 400以下无需修正

验光度数 400-525 可以减少25度

验光度数 550-650 可以减少50度

散光度数

近视度数:散光度数>4:1

散光度数÷2折算为近视度数

近视度数:散光度数<4:1

需门店定制,有些商家也会出售相应散光度数的隐形眼镜

0x05 解决不适

就一个原则,不舒服就摘下来,滴眼药水、人工泪液,几个小时还不缓解就去医院。

  • 异物感:不要揉眼!闭眼转动眼睛,如果有异物可能会被推到眼角,如果无效就立即取下隐形眼镜,等症状缓解了再戴,如果不缓和,可以用人工泪液清洗、紧急情况可以用清水清洗,仍不能缓解应立即就医!
  • 干涩:不严重可以眼药水或人工泪液滴眼,严重取下隐形眼镜休息半小时等不适缓解了在戴上。经常眼干可以换用不同含水量的,如果用高含水量日抛还不缓解,可能就不适和长时间佩戴隐形眼镜,减少每次佩戴时间,平常还是选择戴框架眼睛吧。
  • 水肿:有异物或者隐形眼镜不洁,揉眼可能导致水肿,此时戴眼镜拉不开眼睑,戴上后有异物感,剧烈疼痛请立即取下,放松眼睛,可以适当冷敷,直到缓解。如长时间不缓解请就医,可能是眼部感染导致的,这种情况容易诱发结膜炎。
  • 红眼:如果没有肿痛瘙痒,惧光,可能是眼睛氧含量低导致的,减少佩戴时间,更换高透氧量眼镜,不缓解就暂时不要戴了。
  • 结膜炎:典型症状是结膜泛红,眼部肿胀、瘙痒甚至疼痛,惧光不敢睁眼。可能是过敏、细菌或过滤性病毒感染所致,这种情况立即就医。

0x06 跋

还想写一些包括入门怎么戴隐形眼镜、平常怎么护理,护理液、去蛋白液什么成分之类的内容,尤其是这些液体我还是比较了解,因为为学过制剂学一类的,里面大体什么成分是做什么的,选哪个比较好这样的内容,但是写这些就跑题嘞,改天有时间单开两个文写这些内容吧。

 

 

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