执业兽医师——内科学

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2022-05-19

第一章 总论

总论 7 神经系统疾病 17
口腔唾液腺咽食管 16 糖、脂肪、蛋白质代谢障碍 45
反刍动物前胃和皱胃疾病 55 矿物质代谢障碍 44
其他肠胃疾病 49 维生素与微量元素缺乏 57
肝胆腹膜胰腺 13 其他营养代谢病 13
呼吸系统疾病 54 中毒病 140
血液循环疾病 23 其他内科病 32
泌尿系统疾病 35    

第二章 口腔、唾液腺、咽和食管疾病

  • 口炎 7‘
  • 唾液腺炎 0‘
  • 咽炎 0’
  • 食道炎(20新加)0‘
  • 食管阻塞 9’
  • 食道憩室 0‘

口炎

口腔粘膜炎症;包括舌炎、腭炎、齿龈炎

病因:

  • 非传染性:机械损伤、化学损伤(药物)、毒物刺激、营养缺乏(VB2、VB3、VC、锌)
  • 传染性病因:口蹄疫、牛粘膜病、鸡新城疫、牛流行热、水泡性口炎、蓝舌病、羊痘等

症状:

  1. 泡沫性流涎
  2. 采食、咀嚼障碍(食欲正常、吞咽正常、但咀嚼小心)、口臭
  3. 其他与传染病相关的特有症状

诊断:

防治:

  1. 去除病因:清理异物。
  2. 改善现有环境\(\begin{array}{l}1\%盐水或3\%硼酸 \\ 恶臭(0.1\%高锰酸钾) \\ 分泌物多(1\%明矾or鞣酸溶液)\end{array}\)
  3. 治疗现有疾病,防止恶化:10%磺胺甘油or碘甘油,或青霉素+蜂蜜
  4. 处理全身症状(有必要时补充营养)

唾液腺炎

病因:

  1. 原发:创伤
  2. 继发:口炎、咽炎、马腺疫、马传染性胸膜肺炎等

临诊症状:流涎、头颈伸展或歪斜、采食、咀嚼、吞咽困难、红肿热痛

腮腺:耳下后方

颌下腺:下颌骨角内后侧

舌下腺:口腔底部和颌下间隙

防治:要点:局部消炎

50%酒精温敷碘软膏或鱼石脂软膏涂布切开脓肿,过氧化氢或0.1%高锰酸钾冲洗全身应用抗生素治疗原发病。


咽炎

咽炎+咽粘膜+软腭+扁桃体(淋巴滤泡)+深层组织的发炎

病因:原发、继发

发病机理:邻近扁桃体、消化道和呼吸道交汇处、易受不良因素影响。

症状:

  1. 头颈伸展、吞咽困难、流涎、呕吐或干呕(猪、犬猫)
  2. 鼻液含有食糜、唾液各炎性产物
  3. 触诊咽部、敏感,诱咳阳性
  4. 视诊:软腭和扁桃体高度潮红、肿胀覆有脓性分泌物
  5. 慢性咽炎:病程长、症状轻微

诊断:

防治:要点:抑菌消炎、严禁胃管投药!


食道炎

病因:

胃酸反流、持续呕吐、异物、药片干喂。

症状:

  1. 厌食
  2. 流涎
  3. 吞咽疼痛
  4. 可能伴有口腔或舌的炎症

诊断:病史、食管镜

防治:

  1. 降低胃酸度(奥美拉唑、西沙比利、硫糖铝、胃复安(甲氧氯普胺))
  2. 合理使用抗生素
  3. 胃管饲喂(保护食粘膜)

食管阻塞

病因:外来异物or下咽机能紊乱

填塞物:饲料、块茎、骨片、木棍等

原发、继发

症状:

  • 采食终止、突然发病
  • 大量流涎、低头伸颈
  • 几次吞咽后伴随阵缩和咳嗽、从口腔、鼻孔喷涌而出
  • 颈部食管阻塞可从颈部触摸到局限性膨胀
  • 反刍动物可继发瘤胃鼓气
  • 犬可伴发头颈部水肿

诊断:采食中断、咽下障碍、

确诊:食管探诊、X射线检查

防治:润滑管腔、解除痉挛、清除阻塞物

解痉镇痛:1%~2%普鲁卡因+石蜡油 灌服

疏通方法:疏导法、压入法、挤出法、手术法


食道憩室

食管壁的囊性扩张性塌陷

常发病与颈部食道远端、胸腔入口、胸腔食道远端

病因:先天、后天

症状:摄食后呼吸困难、干呕、厌食

X射线检查(平片、造影):在憩室处见到充满空气或食物的团块

诊断:性射线、造影、内窥镜

防治:手术

保守治疗:流食、进食后站立、静养、对症治疗


第三章 反刍动物前胃和皱胃疾病

  • 前胃迟缓 5‘
  • 瘤胃积食 20’
  • 瘤胃鼓气 8‘
  • 创伤性网胃腹膜炎 4’
  • 瓣胃阻塞 5‘
  • 皱胃变位与扭转 6’
  • 皱胃阻塞 0‘
  • 皱胃溃疡 7’

前胃迟缓

  • 伸颈-肌肉的兴奋性降低,胃内容物转运缓慢,微生物群失调,发酵腐败;
  • 特征:食欲减退、反刍障碍、前胃蠕动机能减退或停止。
  • 舍饲牛多发

病因

  1. 原发:主要是饲养不良(长期饲喂难以消化的饲料or一直饲喂精料不足以兴奋前胃机能);血钙水平降低;管理不当;
  2. 继发:瘤胃鼓气,瘤胃积食,创伤性网胃炎,酮血病,瘤胃变位,肝片吸虫,腹膜炎等。

发病机理:

症状:

  • 急性前胃迟缓:食欲下降,反刍无力、蠕动减少。

**触诊瘤胃内容物松软;**随后粪便坚硬色暗、被覆粘液,继发肠炎时腹泻。

PH下降,纤毛虫活性降低;

碱(CO2)储量降低—→逐渐发展为酸中毒

  • 慢性迟缓:症状同上,但病程长,病势弛张。食欲减退,拒食,异嗜,嗳气臭味。

诊断:确诊:(食欲、反刍障碍,蠕动音减弱)症状+触诊瘤胃松软+瘤胃穿刺

防治:

治疗原则:加强护理+去除病因+增强瘤胃机能

增强瘤胃机能:先缓泻制酵,再刺激蠕动。

缓泻制酵:硫酸镁+松节油+酒精;石蜡+苦味酊。

兴奋蠕动:PH偏低,用碱性药物;低血钙引起迟缓,10%氯化钙(静注);


瘤胃积食

动物采食大量粗劣难以消化的饲料;瘤胃蠕动消失、腹部胀满、触诊内容物硬实;舍饲牛多见;

病因:

  1. 原发:饲养不当。饲喂粗劣难以消化的饲料(麦草、豆秸等)、喂食过多、偷吃大量精料。
  2. 继发:前胃迟缓、瓣胃阻塞、创伤性网胃炎、皱胃扭转、皱胃移位等

症状:食欲减退、鼻镜干燥、轻微腹痛。

左侧下腹部膨大,左肷窝平坦,内容物坚实,叩诊浊音,瘤胃听诊初期蠕动音增强,后期减弱;排粪干少;体温无变化

诊断:过食病史+症状

防治:

原则:排除内容物+兴奋瘤胃

  1. 排除内容物:灌服温水;酵母片;泻剂(硫酸镁、硫酸钠、油类泻剂)
  2. 兴奋瘤胃:同迟缓;高度脱水时需要大量补液、

瘤胃臌气

采食易发酵的饲料,瘤胃和网胃迅速积气;临诊上以呼吸困难、腹围急剧增大,瘤胃紧张而富有弹性为特征

病因:

  1. 原发性:采食大量易发酵饲料(青贮饲料、豆科植物);
  2. 继发性嗳气障碍(食道梗塞、前胃迟缓等)

发病机理

  1. 泡沫性臌气:瘤胃液表面张力、黏度变化形成大量小泡沫性气体;更危险
  2. 非泡沫性臌气:前胃神经兴奋性降低;腹压升高,导致呼吸与血液循环不畅,腹痛。呼吸困难

症状:

  1. 原发:发病突然腹痛,腹围迅速膨大;食欲废绝反刍和嗳气停止,肷窝突出叩诊呈五音;呼吸困难
  2. 继发:较缓慢,反复发生;便秘和腹泻交替进行;

诊断:病史+症状

防治:

原则:排气+制酵+恢复瘤胃机能;

排气:前高后低姿势;衔木棒促进咀嚼嗳气;胃管排气;穿刺放气(缓慢!)

制酵:来苏儿、福尔马林、鱼石脂、松节油等;

排除胃内容物:内服泻剂(见上)

恢复瘤胃机能:同前胃迟缓

  视诊 触诊 叩诊 听诊 其他
前胃迟缓 腹围无明显变化 松软 无明显异常  蠕动减少 穿刺PH下降;纤毛虫活力降低
瘤胃积食  左侧下腹部膨大肷窝变得平坦 坚实 广泛浊音  初期蠕动音增强、后期减弱  
瘤胃臌气 腹围急剧增大肷窝突出  紧张而有弹性,有气囊感 广泛鼓音  蠕动音减弱或停止  

 


创伤性网胃腹膜炎

采食吞下尖锐异物。造成损伤;

病因:异物:

机理:解剖位置决定损伤程度;损伤多个器官造成审渗出;并损伤迷走神经,导致慢性前胃迟缓

症状:呈现顽固性前胃迟缓症状

姿势异常:减轻腹压

体温升高继而逐渐恢复,嗜中性粒细胞WBC上升、白细胞总数增多,左移;

诊断:异常姿势、迷走神经性消化不良;金属探测仪和X射线辅助诊断;

防治:保守:磺胺类、抗生素;

根本治法:手术


瓣胃阻塞

瓣胃收缩力减弱,前胃迟缓;

病因:

  1. 原发:饲料太细腻or饲料太粗硬;
  2. 继发:前胃迟缓、瘤胃积食、皱胃移位等;

症状:病初表现为前胃迟缓;继而瓣胃蠕动音减弱,触诊右侧肩平7~9肋间。疼痛;粪便逐渐干硬停止;病初全身症状不明显,后期继发瓣胃叶发炎、坏死或败血症,则出现全身症状;病程7~10天,多预后不良;

诊断:食欲不振or废绝;触诊瓣胃敏感性高;必要时剖腹检查;

防治:

原则:增强瓣胃蠕动机能+促进内容物排出;硫酸镁、硫酸钠、石蜡等

手术:瘤胃切开术,网瓣胃插入胃导管,充分冲洗。


皱胃变位与扭转

奶牛常见

正常位置:右肋8~12肋骨处,腹中线偏右

\(\mathop{皱胃变位}\limits_{(AD)} \left\{ \begin{array}{lr} \ce{LAD: ->[从腹底壁]腹腔左侧与瘤胃之间 }  \\ \\{RAD:向前或向后位置改变}\end{array} \right.\)

\(\mathop{皱胃扭转}\limits_{(AV)}\):绕自己纵轴做180~270度旋转。导致瓣皱孔和幽门不完全或完全闭塞。特征:脱水、低血钾、代谢性碱中毒(胃酸中H+不能进入小肠吸收导致)、机械性排空障碍

病因:饲养不当、营养代谢病、后区宽大的高产奶牛产后。

症状:

AD:食欲减退,产量下降。

  1. LAD:腹围缩小,两侧肷窝凹陷,左侧方肋部后下方、左肷窝额前下方呈局限性隆起。触诊:气囊感;在左侧1~12肋弓下缘;听诊:流水音、听叩结合:钢管音;
  2. RAD:右侧9~12肋,或7~10肋,肩平,钢管音。
  3. 扭转:腹痛;食欲废绝;脱水、低血钾、代谢性碱中毒、机械性排空障碍;右肋7~13肋叩诊:钢管音

诊断:症状+直肠检查

右方变位与扭转的鉴别:扭转发病更急,伴随更严重的症状;

防治:

滚转法(适用于左侧变位:右-仰-晃-左-起)

手术疗法:见外科


皱胃阻塞

病因:饲料因素导致的机械性阻塞,引起迷走神经调节机能紊乱;

发病机理:

阻塞—→液体、氢离子、氯离子、钾离子不能顺利进入小肠—→脱水、低氯血症、低钾血症、代谢性碱中毒

症状:食欲废绝,反刍减少。**贪饮,腹围膨大,皱胃增大、坚硬;**触诊疼痛;瘤胃和瓣胃蠕动音消失;叩诊——钢管音;皱胃内容物PH1~4;直肠检查皱胃区坚硬增大;

诊断:皱胃区膨大、钢管音、穿刺ph1~4;直肠检查;

防治:

原则:促进皱胃内容物排出+纠正脱水和酸碱平衡紊乱;


皱胃溃疡

病因:皱胃食糜酸度增高,腐蚀胃壁;

症状:消化机能障碍。异嗜。粪便含有血液(松节油样)直肠检查手臂上附有酱油色糊状物贫血、听诊—贫血性心杂音;胃穿孔时伴有腹膜炎;

诊断:潜血阳性;确诊困难。

防治:

原则:镇静止痛、抗酸制酵、消炎止血;

防治粘膜受胃酸侵蚀——氧化镁;

促进溃疡面愈合——次硝酸钾铋;

出血严重——维生素K;

穿孔者手术


第四章 其他肠胃疾病

  • 幼畜消化不良 1‘
  • 胃炎 4’
  • 犬胃扩张-扭转 11‘
  • 犬猫胃肠异物 1’
  • 马急性胃扩张 5‘
  • 肠炎 9’
  • 肠变位 4‘
  • 肠便秘 14’

幼畜消化不良

消化障碍or胃肠感染;幼畜腹泻

病因:1、饲养不当(缺硒、VE、母乳不足);2、管理不当;3、胃肠道感染;4、幼畜消化器官结构和机能不完善;

症状:主要症状—**腹泻!**色淡,混有未消化的食物;根据病情轻重或是否伴有全身症状(精神沉郁、发热、脱水、酸中毒等);

缺硒:舌部口腔溃疡;心动过速;行动迟缓;

诊断:症状+化验

防治:

原则:调整肠胃机能+抗菌消炎+补液。

  1. 调整肠胃机能:酶类(胃蛋白酶、胰酶);收敛止泻药(鞣酸蛋白、次硝酸秘);
  2. 抗菌消炎;
  3. e补液解毒:硒+Vc

缺硒:亚硒酸钠、颈部皮下注射

Ve:分点肌肉注射


胃炎

  • 胃粘膜炎症;犬猫急性呕吐常见原因;
  • 呕吐、胃压痛、脱水

病因:

  1. 原发:采食腐败饲料;异物;药物刺激;
  2. 继发:传染病、寄生虫、刺激性食物;

症状:精神沉郁、呕吐(最明显症状、食糜、泡沫状粘液、胃液、血丝、脓汁、絮状物、饮水后加重)、腹痛、口臭、脱水、碱中毒

慢性胃炎:间歇性呕吐

常伴发肠炎;

诊断:

初步诊断:病史、症状;

防治:

原则:去除刺激、保护胃粘膜、抑制呕吐、纠正脱水和酸碱平衡紊乱;

急性胃炎绝食24h;给予少量饮水;好转后少量多次饲喂流食;

持续性呕吐:镇静、止吐、抗胆碱能药物(阿托品);防止机体脱水和碱中毒等渗糖盐水+氯化铵(纠正碱中毒)

犬猫不经口投药

抗生素:庆大、卡那、阿莫西林、必要时+地塞米松;

胃粘膜保护剂:白陶土、次硝酸秘等;

胃出血、胃溃疡:VK、止血敏;

止酸药:甲脂咪胺


犬胃扩张-扭转综合征

幽门部右—→左;扩张;多发于2~10岁大型犬及胸部狭长的犬;发病急、预后慎重;

病因:胃下垂、脾肿大、钙磷比例失调、食后剧烈运动;

症状:突然腹痛、口吐白沫、腹围增大、触诊呈球状囊袋、叩诊呈鼓音或金属音、冲击胃下部呈击水音;呼吸困难、脉搏频数、死亡率高。

诊断:X射线或胃管;

鉴别单纯胃扩张、肠扭转、脾扭转——胃管;

防治:胃管不能缓解者,手术!

排出气体后再进行手术;

促进胃蠕动:新斯的明


犬猫肠胃异物

异物或异嗜癖;多见于小型犬和老年猫

病因:吞噬异物、异嗜;

症状:呕吐、有食欲但吃得少、进行性消瘦、可发展成胃炎;

诊断:病史+症状+触诊——初步;

X射线(平片or造影)——确诊

治疗:

异物光滑少量——催吐:吗啡or隆朋

小而尖锐——脱脂棉球带出;

猫毛球、小异物——促排出:石蜡油

异嗜引起——治疗原发病:补充微量元素、维生素等。


肠炎

肠粘膜炎症;消化紊乱、腹痛、腹泻、发热

病因:病原菌or条件性致病菌;传染病;寄生虫;刺激性食物、中毒;滥用抗生素;

症状:腹泻。消化道前段病变时伴有呕吐;结肠炎,里急后重,腥臭;小肠性出血;大肠性出血;

传染病性肠炎:体温升高、精神沉郁、食欲废绝;电解质丢失、酸中毒~(肠道碱液排出导致)~;腹痛;

慢性肠炎:便秘与腹泻交替出现;

诊断:病史+症状;实验室(WBC、酸碱平衡)+特殊检查;

防治:

  1. 控制饮食:病初禁食;少量多次饮水(补液盐)
  2. 控制和预防病原菌继发感染——首要原则(庆大、阿莫西林、磺胺类、喹酮类)
  3. 补充水分、电解质、防止酸中毒
  4. 对症治疗(止吐、收敛等)
  5. 驱虫

肠变位(肠套叠、肠扭转、肠嵌闭)

肠管位置改变;剧烈腹痛;腹腔穿刺液红色混浊,病程短急;马多发。发病率低,病死率高。

分类:

  1. 肠扭转:肠管沿纵轴扭转—→肠腔闭塞、血液循环障碍;
  2. 肠缠结——被其他肠管、系膜、韧带等缠绕;
  3. 肠嵌闭——疝;(小肠嵌闭、小结肠嵌闭)
  4. 肠套叠——一段肠管套入其他肠管内;一级套叠、二级套叠、三级套叠。

病因:

  1. 导致肠管功能改变的因素;
  2. 机械性因素

症状:

疼痛!食欲废绝。口腔干燥、肠音微弱或消失;

CRT(毛细血管再充血时间)延长;腹腔穿刺呈红色;

直检可触摸到香肠样肿胀肠管

诊断:病史+腹痛表现;必要时剖腹检查;

防治:开腹整复。

术前先调整机体状态(补液、镇痛、强心、纠正酸中毒)

疑似肠套叠时——镇痛解痉:阿托品


肠便秘

病因:单一饲料、食入异物或肠胃机能障碍导致粪便在肠管内稽留,水分重吸收而进一步排出困难;牛多阻塞在结肠中

症状:腹痛、排粪困难或有全身症状;大动物直肠触诊干燥空虚;小动物腹部触诊有坚实粪便;

诊断:病史。腹痛,腹部直肠触诊;小动物X射线;

防治:

  1. 疏通肠管(泻剂、灌肠)
  2. 对症治疗

马急性胃扩张

由于采食过多和/或后送功能障碍所引起的胃急性扩张。

临诊上以剧烈腹痛、呼吸迫促为特征。

  • 中医对马腹痛证均称为起卧证

病因:

  1. 原发:1、饲料(难消化、易膨胀)2、诱发因素(过劳、环境改变)3、内在因素(有其他胃肠疾病时胃肠道内在感受器对内外刺激的敏感性增高)
  2. 继发:小肠阻塞(液性)

症状:

1.、原发性胃扩张

  • 腹痛:急起急卧、倒地翻滚、快步疾走、或直往前冲,采取前高后低站姿,有的呈犬坐姿势
  • 消化系统:口腔湿润而酸臭,肠音增强,左侧食管可观测到食管逆蠕动。或有呕吐。胃不叩诊可听到鼓音或金属音
  • 全身状态:食欲废绝、脱水(皮肤弹性降低、眼窝凹陷、血沉减慢)

2、 继发性胃扩张(液性)大多数病畜经鼻流出大量胃液。

症状:内容物鉴别:气体or食糜or液体

  • 胃管插入:食管松弛阻力小。

A、排出大量酸臭气体及液状食糜,症状缓解——气胀性胃扩张。

B、少量气及食糜,腹痛症状不减轻——食滞性胃扩张。

C、大量黄绿褐色液体(胆色素检查呈阳性),暂时缓解,仍会复发——液体/继发性胃扩张

  • 直肠检查:位置:左肾前下方

触之紧张并有弹性——气胀性和积液性

触之捏粉样硬度或黏硬——食滞性

诊断:病史调查+临床特征(剧烈腹痛,腹围不大而呼吸迫促,食管逆蠕动,叩诊音)+胃管探诊(3种情况)+直肠检查(2种手感)

防治:

加强护理+制酵减压+镇痛解痉+补液强心


第五章 肝脏、腹膜和胰腺疾病

  • 肝炎(肝功) 1‘
  • 胆囊炎 0’
  • 胆石症 0’ 
  • 腹膜炎 2‘
  • 胰腺炎 10‘
  • 腹腔积液综合症 0’

肝炎

肝脏各种指标:

生化指标(蛋白质、胆红素-→见生理

血清酶:

  • 丙氨酸氨基转移酶ALT——犬猫肝损特异性酶、也反应大动物肌肉损伤
  • 天门冬氨基酸转移酶AST——大动物肝脏损伤特异性酶(马本身及很高,不能做诊断依据)
  • \(\gamma\)—谷氨酰转移酶GGT
  • 碱性磷酸酶ALP

病因:1、中毒性;2、感染性;2、侵袭性(寄生虫);4、营养性(缺硒、维生素、蛋氨酸、胱胺酸)5、充血性;

机理:

症状:触诊敏感,肝区扩大,消化不良;粘膜苍白或黄染,可能出现肝硬化腹水(门静脉高压、低蛋白血症-漏出液);

肝功能检查:黄疸指数上升、肝损伤酶上升

尿液检查:尿胆红素和尿胆素原(+);血清胶体稳定性试验(+);

诊断:症状+肝功能检查;

防治:去除病因、保肝利胆


胆囊炎

病因:

  1. 原发:通常是胆结石阻塞胆管所致;
  2. 继发:老龄动物由于胆囊壁逐渐增厚收缩功能萎缩捣成胆汁淤积形成胆酸盐,对胆囊刺激形成胆囊炎;寄生虫;肝脏疾病等;

临床症状:腹痛(姿态、触诊)呕吐、发热、黄疸

血检:WBC升高、中性粒细胞升高、核左移

生化胆红素升高、碱性磷酸酶升高

B超:胆管扩张、胆囊肿大、或有结石光团

诊断:问诊(食用油腻食物)+临床症状+特殊诊断(WBC+B超)

防治:抗菌消炎+解痉镇痛+清肝利胆 or 手术治疗


胆石症

胆石症=胆结石、胆囊或胆管结石。

分类:胆红素结石、胆固醇结石、混合结石

病因:1、饮食代谢混乱;长期采食高蛋白、高脂肪食物,胆固醇升高,胆汁中胆固醇过饱和;2、感染、寄生虫。

症状:

  1. 腹痛(右上腹);发热、呕吐。
  2. 消化不良、肝功能障碍;黄疸

诊断:X射线、B超

治疗:手术

 预防:合理的饮食结构


腹膜炎

腹膜脏层和壁层的炎症;腹壁疼痛、炎性渗出。

病因:

1、原发性:创伤、手术感染等

2、继发性:a.邻近器官炎症;b.血液病原血行感染;

症状:

  1. 马急性弥漫性腹膜炎:腹痛、腹腔积液白细胞上升、中性粒细胞上升核左移。
  2. 牛腹膜炎:隐微腹痛;反射性瘤胃迟缓和臌气等;
  3. 犬猫急性弥漫性腹膜炎:腹痛,浅素胸式呼吸;腹水(触诊、叩诊);

慢性弥漫性腹膜炎:

结核病——灰黄色混浊;

诺卡氏菌病——浓稠,黄红或棕红;

诊断:症状+血液学

防治:

原则:抗菌消炎(首要原则)+制止渗出(10%氯化钙)+纠正水盐代谢紊乱


腹腔积液综合征

  • 液体在腹膜腔聚集(漏出液)。腹部对称性膨大,触诊波动感,穿刺有淡黄色透明液体。呼吸很困难,水、电解质紊乱

病因:

病因 机理 代表疾病    
血管压力增大 胶体渗透压降低 水钠潴留    
低蛋白血症   \(\checkmark\)   摄入不足,肾脏丢失,肠道丢失,肝脏合成白蛋白受阻
肝门静脉高压 \(\checkmark\) \(\checkmark\)   肝硬化、肝脓肿、肝炎、门静脉栓塞
心功能障碍 \(\checkmark\)     瓣膜疾病、心包积水、心衰、心丝虫
肾功能障碍   \(\checkmark\) \(\checkmark\) 肾炎、肾结石

症状 :精神萎靡,食欲减退,被毛粗乱;进行性消瘦,北部和肋骨突出;饮欲强,尿量少(几乎无尿)。呼吸迫促,体温正常。腹围增大下垂,两侧对称性增大。腹部叩诊呈水平浊音。腹部触诊有波动感并有水响声。

诊断:病史调查+临床特征+病理学诊断(渗出液)+鉴别诊断

治疗:

原则:治疗原发病。促进腹腔积液重吸收

措施:加强护理、治疗原发病、穿刺放液(保定+腹腔最紧绷处进针)

强心:安钠咖;洋地黄

利尿:呋噻米


胰腺炎

  • 胰腺分泌消化、脂肪酶、淀粉酶;
  • 胰腺蛋白酶漏出消化自身;腹痛、脂性泻;有时并发糖尿病

病因:各种原因导致的胰腺损伤胰蛋白酶漏出;

症状:上腹疼痛;呕吐;发热;血压降低;胰腺水肿或坏死;实验室检查:淀粉酶、脂肪酶升高;

诊断:症状+实验室+影像学;

防治:1、非手术治疗;2、禁食、鼻胃管减压;3、补充体液,防治休克;4、解痉止痛;5、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂(西咪替丁、抗胆碱能药、胰肽酶、加贝酯等);6、营养支持;7、抗生素;8、手术治疗


第六章 呼吸系统疾病

  • 鼻炎  0’
  • 喉炎  0’
  • 支气管炎 3‘
  • 肺充血和肺水肿 13’
  • 肺泡气肿 6‘
  • 间质性气肺肿 4’
  • 支气管肺炎 7‘
  • 大叶性肺炎 12'
  • 胸膜炎 8’
  • 体悟性肺炎 1‘

鼻炎

鼻粘膜充血、肿胀,打喷嚏;

鼻液呈浆液性、粘液性、脓性;

病因:物理、化学、生物、其他;

症状:

  • 急性鼻炎:打喷嚏、流鼻涕、摇头、摩擦鼻部、轻度咳嗽、无全身症状、不影响食欲;鼻涕可为浆液性、粘液性、脓性;鼻孔周围分泌物结痂后呼吸迫促;伴有结膜炎时羞明流泪;下颌淋巴结肿胀时则吞咽困难;
  • 慢性鼻炎:长期流脓性鼻液;伴有副鼻窦炎时鼻液内有血丝散发腐败气味;呼吸困难;

诊断:鼻粘膜充血、肿胀+打喷嚏+流鼻涕


喉炎

喉粘膜及粘膜及粘膜下层;剧烈咳嗽、喉部疼痛、敏感、肿胀;卡他性或者纤维蛋白性

病因:物理、化学、生物、其他

症状:

  • 急性喉炎:咳嗽、吞咽疼痛、流鼻涕;嘶哑;体温中热;呼吸受到影响。
  • 慢性喉炎:无明显症状。早晨频频咳嗽,喉部触诊敏感;喉粘膜增厚狭窄;

诊断:临诊+喉镜(镇静麻醉);

鉴别

  1. 鼻炎(鼻液更多、吸气困难、少咳);
  2. 咽炎(吞咽障碍,吞咽时从鼻孔流出);
  3. 支气管炎:喉部不敏感。

防治:祛除病因;止痛镇咳祛痰(普鲁卡因青霉素喉头封闭);抗菌消炎;物理疗法


支气管炎

支气管粘膜炎症;咳嗽、流鼻涕

病因:

  1. 急性支气管炎
  2. 慢性支气管炎

症状:

  1. 急性支气管炎:咳嗽!初期为干咳,后为湿咳早晨尤为严重;痰液灰白色或黄色;鼻孔流出浆液性、粘液性或脓性鼻液;听诊肺泡呼吸音增强;或有干啰音或湿罗音人工诱咳(+)
  2. 异物性支气管炎:全身反应明显。呼吸困难,可发展为腐败性炎症,呼出气体有腐败味,两侧鼻孔流出的污秽不洁和有腐败气味的鼻液;支气管呼吸音或空翁音。
  3. 慢性支气管炎:持续性咳嗽。人工诱咳(+)逐渐消瘦;

实验室检查:

血液学:WBC上升;中性粒细胞增多;核左移;(嗜酸性粒细胞增加则有寄生虫)缓解可见单核细胞增加、淋巴细胞增加;PCO2增加

X射线:

急:支气管周有斑状阴影;

慢:肺纹理增粗、紊乱、条索状、斑状阴影;

支气管镜检查:线状充满管腔的粘液,黏膜粗糙增厚;

诊断:

鉴别:

流行性感冒(发病迅速、体温升高、全身症状、可传染)

急性上呼吸道感染(鼻咽部症状明显、无咳嗽)

治疗:1、消除病因;2、祛痰镇咳(复方樟脑酊、枇杷止咳露);3、抗菌消炎(开始实施、磺胺类);4、雾化疗法;5、抗过敏(地塞米松、扑尔敏、苯海拉明等);6、补液、强心;


肺充血和肺水肿

  • 肺毛细血管充血、液体渗漏到肺实质细胞和肺泡;呼吸困难、粘膜发绀、泡沫状鼻液。

病因:

  1. 主动性充血:过度劳累、炎热等;
  2. 被动性肺充血:心脏疾病:心肌炎、心脏扩张、中毒等;
  3. 肺水肿:过敏、毒血症等(猪桑椹心病和有机磷中毒);

发病机理:

症状:肺充血→肺水肿;突然发病、进行性呼吸科困难;泡沫样鼻液;

心源性肺水肿——左心衰;

肺心源性:低蛋白质、肺泡毛细血管壁通透性增加。

X射线——肺野阴影一致加重,肺门血管纹理增粗;

诊断:病史+呼吸困难+泡沫状鼻液+X射线;

鉴别:

  1. 日射病与热射病(中枢症状—)
  2. 弥漫性支气管炎(无泡沫状鼻液)
  3. 肺出血(两侧鼻孔流出含泡沫的鲜红血液;肺出血x鼻腔出血)

防治

预防:加强饲养管理

治疗原则:保持病畜安静、减轻心理负荷、制止液体渗出、缓解呼吸困难;

制止渗出:10%氯化钙,iv;20%葡萄糖浆;皮质激素等;(对于极度呼吸困难的病畜,颈静脉大量放血或有急救功能)


肺泡气肿

  • 肺泡扩张;呼吸困难;过清音

分类:

  1. 急性肺泡气肿——肺泡结构尚无明显变化;表现为呼吸困难;
  2. 慢性肺泡气肿——肺泡持续扩张、肺泡壁弹性丧失;表现为高度呼吸困难,肺泡呼吸音弱、肺脏叩诊界限后移;

病因:

  1. 急性蔓延性肺气肿:持续咳嗽、劳役过度;
  2. 原发性慢性肺泡气肿:过度劳役;
  3. 继发性慢性肺泡气肿:继发于慢性支气管炎和毛细支气血管炎等;

症状:

  1. 急性弥漫性肺气肿:发病突然;呼吸困难;肺部叩诊呈广泛性过清音;叩诊界限向后扩大肺泡呼吸音减弱;伴有干啰音或湿罗音。X射线检查:两侧肺脏透明度增加;膈后移;肺部透明度不随呼吸改变而改变。
  2. 慢性肺泡气肿拍:呼气性呼吸困难;二重呼气(喘沟、喘线、息劳沟);叩诊过清音,肺界后移;心脏绝对浊音区减少;X射线检查:肺区异常透明,支气管影像模糊,膈后移;

诊断:病史+呼吸困难(二重呼气)+肺部叩诊+X射线检查

鉴别(慢性):

  1. 急性:发病急、恢复快
  2. 间质性肺气肿:突然发病,肺脏叩诊界限不扩大;破裂性啰音,气喘,皮下气肿;

防治:

原则:加强护理、缓解呼吸、治疗原发病;

缓解呼吸困难:阿托品、氨茶碱、异丙肾上腺素;


间质性肺气肿

肺泡和细支气管破裂\(\ce{->}\)空气进入肺间质(小叶间隔与肺膜连接处)  \(\ce{->}\)形成小泡;临诊特征:呼吸困难、皮下气肿、窒息

病因:能够导致肺泡内气压急剧增加的疾病(过劳、刺激性气体、流行性感冒、 牛再生草热、栎树叶中毒、黑斑病甘薯中毒);

症状:呼吸困难;叩诊音:过清音、鼓音;肺界正常;肺泡呼吸音减弱;肩井部皮下水肿;

诊断:呼吸困难+叩诊音+皮下气肿;

防治:无特效办法;

原则:加强护理、消除病因;治疗原发病;


支气管肺炎

  • 支气管肺炎=小叶性肺炎=卡他性肺炎;

支气管和肺小叶的炎症;病灶内有浆液性分泌物、脱离的上皮细胞和白细胞;弛张热

病因:环境变化、饲养管理不当、异物、继发于其他疾病;

病理变化:常发于尖叶、心叶、膈叶(见病理

症状:弛张热;呼吸增数;叩诊局灶性浊音区;听诊捻发音;全身症状;咳嗽、留鼻液;

血液学:WBC升高、中性粒细胞增多、核左移;

X射线:云絮状、散在的、密度不均;

诊断:咳嗽+弛张热+叩诊浊音+听诊捻发音+血液学+X射线+剖检;

防治:

原则:抑菌消炎、祛痰止咳、制止渗出、改善营养、加强护理;

1、抑菌消炎:抗生素+磺胺类

2、祛痰止咳:氯化铵+碳酸氢钠

3、制止渗出:10%氯化钙;10%葡萄糖酸钙

4、对症治疗


大叶性肺炎

  • 大叶性肺炎=纤维素性肺炎=格鲁布性肺炎;
  • 肺泡内纤维蛋白渗出;高稽留热;铁锈色鼻液;大片肺浊音;定型经过;

病因:肺炎链球菌、链球菌、绿脓杆菌、巴氏杆菌等;条件致病菌;继发:猪瘟、猪肺疫;

症状:稽留热;呼吸困难;叩诊、X射线

病程:见病理

充血水肿期:啰音、捻发音;叩诊过清音或鼓音;

红色/灰色肝变期:铁锈色鼻液!

溶解消散期:啰音、肺泡呼吸音;

诊断:症状+剖检+听诊+叩诊+X射线(大片均匀致密斑)

防治:同小叶肺炎


胸膜炎

  • 胸膜炎症 ;炎症渗出、纤维蛋白沉着;

病因:

  1. 原发:环境改变;
  2. 继发(常见):邻近器官蔓延

症状:体重减少、产量减少、咳嗽、发热;呼吸困难、呼吸急促浅表、胸部敏感;听诊有摩擦音、叩诊呈水平浊音;腹腔积液,穿刺呈黄色含脓汁液体,含有大量纤维蛋白,易凝固;

诊断:呼吸急促浅表+腹式呼吸+敏感+水平浊音+摩擦音+穿刺液为渗出液;

防治:原则:抗菌消炎+制止渗出;


异物性肺炎

  • 异物性肺炎是指由于异物进入肺脏导致的坏区性炎症,临诊上以呼吸困难、脓性、腐败性鼻液和鼻液含有弹力纤维为特征

病因:1、原发;2、继发

症状:发病快、全身症状严重,体温升高,精神沉郁;

  1. 剧烈咳嗽、呼吸困难,体温弛张热,后期发生肺坏疽,呼出气体腐败性恶臭,流出污秽腐败鼻液。
  2. 听诊肺泡呼吸音消失,前下方三角区湿罗音;叩诊;病初炎症浸润——浊音或半浊音;后期肺空洞与支气管相通——破壶音

诊断:

  1. X射线:肺空洞、肺炎性阴影
  2. 鼻液:1、分层:黏液(泡沫)-浆液性(絮状物)-脓液(肺组织碎屑);2、弹力纤维检查(+);3、血常规:WBC下降(重度炎症剧烈消耗),Lum%上升

防治:排除异物+抗菌消炎+输氧+气管内注入+对症治疗


第七章 血液循环系统疾病

  1. 牛创伤性心包炎 12'
  2. 心力衰竭 1'
  3. 心肌炎 1'
  4. 心内膜炎 0'
  5. 心腔扩张 0'
  6. 心肌肥大 0'
  7. 外周循环衰竭 1'
  8. 心脏瓣膜病 4'
  9. 贫血 3'
  10. 血友病 0' 

牛创伤性心包炎

  • ·从网胃而来的细长金属条;刺破网胃、膈、心包;

病因:同创伤性网胃腹膜炎;导致化脓
性和纤维素性心包炎;

机理:

 

症状:整体状态;姿势;呼吸,听诊,叩诊,化验

【诊断】:症状;
【防治】:手术治疗

见心脏生理


心力衰竭

  • 心肌收缩力减弱→外周静脉充盈,动脉空虚→血压↓
    静脉回流受阻、呼吸困难、发绀、皮下水肿/肺水肿
    (心源性水肿);
  • 急性心衰VS慢性心衰;原发性VS继发性;


【病因】:

  1. 急性原发性心力衰竭:过度使役或过度输液导
    心肌负荷过重
  2. 急性继发性心力衰竭:传染病、寄生虫、内科
    疾病(肠便秋、胃肠炎、日射病);病原菌或毒素直
    接侵害心肌;
  3. 慢性心力衰竭(充血性心力衰竭):心肌某些
    固有缺损,逐步代偿所致;

【要点】:
1、\(\begin{array}{l}左心衰竭—肺水肿;\\右心衰竭—全身水肿\end{array}\)
2、症状:运动不耐受;易出汗;喘、发绀;体表静
脉怒张;
3、诊断:病因+症状+心音+心电图+X线+M型超声心
动图
4、治疗:消除水肿:利尿剂(双氢克尿噻、呋塞
米)。


心肌炎、心脏扩张、心脏肥大

心肌炎一心肌的炎症;
心脏扩张一心肌收缩力减弱,心壁弹性降低,心壁变薄;
心脏肥大心脏长期负荷引起心肌纤维变粗、体积增大、
心壁增厚;(肥厚性心肌病:以心室肌肥厚[左心室、室间隔]

症状:
心肌炎一发热、精神沉郁、食欲↓、粘膜发绀、呼吸困难、
体表静脉怒张、皮下水肿、心律异常、心音异常;白细胞↑
肌酸激酶
·心脏扩张一虚弱、嗜睡;食欲↓、精神沉郁;出汗、心动
过速过强;心脏浊音区;缩期杂音;咳嗽等;第一心音高朗;
X线心脏体积增大
发展为\(\begin{array}{l} 左心衰竭时——肺水肿 \\右心衰竭时——全身水肿 \end{array}\)
心脏肥大一浊音区扩大、第二心音高朗;心电图异常;X线
心脏体积增大


外周循环衰竭

  • 外周循环衰竭=循环虚脱=休克

微循环障碍一>有限循环血量减少→组织器
官缺血、缺氧;血压↓;多器官功能障碍;
【背景】:
正常时,全身微循环的小血管保持一定收缩状态,维持血
量在最主要的器官;—劳动力集中;
外周血管突然打开—劳动力疏散,主要器官供血不足—休克。
【病因】各种原因引起的器官供血量急剧↓:

  1. 血液总量↓:失血、体液丧失;
  2. 血管容量↑:严重感染、中毒、剧烈疼痛;
  3. 心排血量↓:心力衰竭。

症状:

  精神 粘膜 肢端温度 脉搏 血压 呼吸 出汗
初期 烦躁不安 苍白 发凉 细数 无异明显变化 浅促
中后期 高度抑郁 发绀 冰凉 微弱 下降 浅促且困难 全身冷汗

【诊断】:病史+症状
【治疗】:补液、强心、抗凝、纠正酸中毒
中兽医疗法(针灸、方剂):
气血两虚—生脉散
阳气衰脱—四逆汤


贫血

  • RBC↓;Hb↓HCT(PCV)↓;是一种症状;可视
    黏膜苍白、心率加快、心搏增强、肌肉无力等;

【分类】:再生性贫血or非再生性贫血;
溶血or营养or出血or再生障碍;
【病因】:
1、急性出血性贫血:损伤;
2、溶血性贫血:感染(巴贝斯、钩端螺旋体等)
中毒(洋葱、铅等)、免疫性溶血;
3、营养性贫血:铁、铜、钴、VB12、叶酸;
4、再生障碍性贫血:骨髓;
 

铁头功必须12夜;签合同太多会贫血
铁铜钴B须12叶;铅镉铜中毒也会导致贫血

【发病机理及症状】:
RBC↓HB↓HCT↓→组织缺氧→代偿性心跳加速;血压↓,
可视黏膜苍白;气喘,运动不耐受;嗜睡、沉郁等;
①急性出血性贫血:心动过速、瞳孔散大;休克;
②溶血性贫血:血液胆红素个尿胆素原个;(粪胆素原上升)
③营养性贫血:慢性经过,消瘦;红细胞小、染色淡;
④再生障碍性贫血:不仅RBC↓(wbc,血小板)
【诊断】:症状+化验
【防治】:①止血——肾上腺素;②补充血容量:输血、补
液、右旋糖酐;③补充铁制剂:右旋糖酐铁;④刺激骨髓造
血机能;⑤消除原发病因;


血友病

血小板:形成止血栓子,释放凝血因子Ⅲ
维生素K:参与凝血因子的合成
纤维蛋白原:转化为纤维蛋白参与凝血

机制见生理

编号 同义名 编号 同义名
因子1 纤维蛋白原 因子VIII 抗血友病因子
因子Ⅱ 凝血酶原 因子IX 血浆凝血激酶
因子III 组织凝血激酶 因子X 斯图亚特因子
因子IV 钙离子 因子XI 血浆凝血激酶前质
因子V 前加速素 因子XII 接触因子
因子VII 前转变素 因子XIII 纤维蛋白稳定因子
凝血因子
血友病类型 缺乏因子 遗传方式 症状表现
甲型/A型 VIII X-隐性 自发出血,凝血时间显著延长
乙型/B型 IX 自发出血,症状较轻
甲乙型 VIII+IX   少见,仅有喇叭犬有记载
丙型/C型 XI 常-隐性 创伤后出血时间延长,凝血时间延长1~2倍


凝血检查:
PT:反映外源性凝血系统状况
APTT:反映内源性凝血系统状况
FIB:反映纤维蛋白原的含量
TT:纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间

要点:
遗传性凝血障碍(内源性凝血酶原生成障碍)
血液易出不易止[便血、出血斑,跛行(关节出血)]
PT正常;APTT延长
可检测到相应的凝血因子缺乏,补充后可止血
防治:
遗传病不可治;患犬绝育。


第八章 泌尿系统疾病

  1. 肾炎 8‘
  2. 肾病 1’
  3. 尿道炎 3‘
  4. 膀胱炎 0’
  5. 膀胱麻痹 6‘
  6. 尿石症 11‘
  7. 急性肾衰 4’
  8. 慢性肾衰 0‘
  9. 猫下泌尿道疾病 2’

复习:尿量变化口诀 
膀胱炎来尿频频,多尿肾疾成慢性, 
少尿分为前中后,脱水急症路难行, 
麻痹胀满无痛苦,脊髓疾病尿失禁。


肾炎

  • 肾小球、肾小管、肾间质的炎症;肾区敏感疼痛、尿
    量减少、蛋白尿、血尿、管型、高血压;

【病因】:
1、急性肾炎:感染、中毒、邻近器官的炎症蔓延;
2、慢性肾炎:同上;
3、间质性肾炎:各种细菌、钩端螺旋体;

机理:

【诊断】:病史+症状十尿液的变化;

[鉴别]:
肾病(非炎性):无肾性高血压和血尿;
急性肾炎VS慢性肾炎:尿量
【防治】:
原则:清除病因(抗菌消炎+免疫抑制)、
激素疗法、加强护理、利尿消肿,对症治疗


肾病

·肾小管上皮细胞发生变性坏死的非炎症性肾
脏疾病;大量蛋白尿、明显水肿;无血尿及
肾性高血压;
【症状与鉴别诊断】
急性肾病症状:尿量减少,比重增加,尿液
浓稠(颜色黄如豆油);尿液中有大量蛋白(血
液蛋白降低)、肾上皮细胞、透明和颗粒管
型管型;血检尿素氨上升;
[鉴别]::无肾源性高血压和血尿

【防治】:为防止水肿,应限制喂盐和饮水;


尿道炎

·尿道黏膜的炎症;尿频,尿痛,尿血;
【病因】:机械损伤、邻近器官蔓延;
【症状】:尿频、尿痛、排尿困难、疼痛性
尿淋漓、尿液混浊、含有血液或脓液;尿沉
渣见细菌及尿道上皮细胞(无肾上皮及膀胱
上皮);
【诊断】:症状+尿检;
【治疗】:保证尿路通畅;
1、抗菌消炎
2、冲洗尿道:0.1%高锰酸钾
3、止血


膀胱炎

  • 膀胱粘膜炎症;疼痛性频尿、尿沉渣中含有
    膀胱上皮、炎性细胞、血液、磷酸铵镁结晶;

【病因】:感染、损伤、蔓延、其他;
【症状】:频尿、血尿、浑浊恶臭、排尿困对
尿检:红褐色、沉渣;
X线和超声或许能查到病因;
【诊断】:症状+尿检+X线、B超;
【防治】:
冲洗液:0.1%高锰酸钾、1~3%硼酸、雷夫奴
尔、呋喃西林、0.01%新洁尔灭、亚甲蓝等;


膀胱麻痹

  • 膀胱肌肉收缩力减弱,不能排出尿液;不随
    意排尿、膀胱充满、无明显疼痛反应;多是
    暂时性的;

【要点】
1、神经源性(脑性、脊髓性);肌源性;
2、膀胱胀满,不能自主排尿,且全然不知
无痛苦;
膀胱括约肌(位于膀胱颈和尿道起始处)
麻痹时—尿失禁(触诊膀胱空虚);
3、无器质性损害,尿液中无管型;


尿石症

  • 尿路中含有无机盐结晶刺激、阻塞尿路;腹痛、排尿
    障碍、血尿;
  • 结石类型:
    ①阴性结石:尿酸盐;
    ②阳性结石:磷酸盐、碳酸盐、草酸盐等;

犬猫:钙、镁、磷酸铵、尿酸铵

猪:磷酸铵镁、钙;硫酸镁;草酸镁

牛羊:碳酸钙、磷酸铵镁

【病因】:
①尿路细菌;②VA缺乏or雌激素过剩;③长期饮水不
足,尿液浓缩;④尿素酶活性升高、柠檬酸浓度↓;⑤
高蛋白日粮;⑥遗传;⑦甲状旁腺机能亢进、VD过
多等;

致病机理:

\(\mathop{结石核心}\limits_{细菌、上皮} \ce{->}\mathop{溶质沉淀}\limits_{结晶围绕} \ce{->}\mathop{环境因素}\limits_{PH、尿潴留}\)

【症状】:
1、肾结石:常在肾盂;可继发肾炎、肾盂肾炎等;肾区疼痛、
血尿、脓尿、频尿;
2、输尿管结石:不常见;症状同上;
3、膀胱结石:母犬多发;频尿、怒责、排尿困难、有血尿。
为磷酸铵镁
4、尿道结石:公犬常见(尿道弯曲处);表现,
【诊断】:病史+症状+确诊(X线、金属探针、尿常规、血常规、
结石分析)
【治疗】:
①手术取结石;
②导尿管将结石冲回膀胱;


急性肾衰&慢性肾衰

  共同点 不同点
急性肾衰 氮质血症、肌酐上升;
代谢性酸中毒;
Na↓、Ca↓、K↑、Mg↑
尿比重↓、蛋白尿、血尿、管型
少尿期-多尿期-恢复期
触诊肾脏肿胀增大
慢性肾衰 触诊肾脏坚实固缩、RBC(促红细胞生成素)下降、WBC下降

 

急性肾炎 尿比重升高 血液高钾高钠
急性肾衰 尿比重下降 血液高钾低钠 

*尿毒症:肾功能衰竭发展到严重阶段、代谢产物和毒性物质在体内蓄积而引起机
体中毒的全身综合征。
尿毒症常发生在泌尿器官疾病的晚期,可出现神经、消化、循环、呼吸、泌尿和
骨骼等系统的一些列特征性症状。

猫下泌尿道疾病

•膀胱十尿道;多由结石刺激形成,临诊特征为尿频、
血尿、排尿痛苦、尿道阻塞。
【病因】
1、饮食成分(日粮中镁和碱性尿液易形成磷酸铵镁
结晶)、饮水少;2、病原菌(病毒、细菌、寄生虫
等);3、肿瘤。4、医源性刺激。5、肥胖、应激等;
6、发育不良。
【临床症状】
①初期尿频,排尿困难;
②后期尿淋漓排尿疼痛、尿中带血,甚至无尿。
尿闭以后,腹围膨大。腹部触诊时摸到胀大的膀胱
若延误,可造成尿毒症或肾衰竭。有时膀胱破裂、腹
腔积液。

【诊断】病史+临床检查
+生化检查(尿素氮、肌酐个,碳酸氢盐↓)》
+尿液检查(H呈碱性,尿沉渣中可发现鸟粪石(磷酸
铵镁)结晶,蛋白尿,血尿)/尿道管探诊
+X射线(膀胱积尿膨大、结石阴影)/超声
【防治】
1、对于尿道完全阻塞的猫,首要任务是疏通尿道,缓解
急症。导尿管在膀胱内留置2-3天,防治再次阻塞
2、抗菌消炎
3、治疗原发病
4、改善饲养管理:多饮水,更换处方粮
5、酸化尿液:蛋氨酸、氯化铵、酸性磷酸钠,拌食饲喂


第九章 神经系统疾病

  • 脑膜脑炎(治疗) 6‘
  • 脑震荡及脑挫伤 0’
  • 脊髓炎及脊髓膜炎 1‘
  • 癫痫 (2020年删除后加至综合)1’
  • 日射病和热射病 (2020年删除后加至综合)10‘

脑膜脑炎

  • 软脑膜及脑实质发生的炎症,伴有严重的脑机能障碍

病因:

  1. 感染(病毒、细菌)
  2. 中毒:食盐中毒、铅中毒等
  3. 寄生虫病:脑包虫
  4. 其他:炎症蔓延、外伤、机体抵抗力下降

临床症状:

  1. 炎症(体温、血常规)的常规症状和表现
  2. 一般脑症状:精神(兴奋&抑制交替出现)、感觉过敏、反射机能亢进、口吐白沫、狂奔、惊厥、昏睡、陈施二氏呼吸
  3. 局部脑症状:痉挛麻痹。肌肉震颤、特殊感觉错乱和丧失、偏瘫等、
  4. 脑膜刺激症状:刺激背侧脊神经,引起北部和颈部感觉过敏。
  5. 血液和脑脊液:血液炎症象;脊髓液浑浊(蛋白质增加、细胞增加)

治疗:

  1. 加强护理:避免刺激,物理降温
  2. 抗菌治疗:1、可以透过血脑屏障;2、高效安全;3、联合用药;4、用药时间要彻底消灭病原细菌(脑脊液培养阴性)。青霉素、磺胺类、头孢呋肟、头孢三嗪、头孢氨噻肟、红霉素
  3. 降低颅内压:泻血+10%葡萄糖+乌洛托品扩充血容量。山梨醇、甘露醇;ATP、辅酶A促进新陈代谢;东莨菪碱。
  4. 对症治疗:\(\begin{array}{l} 狂躁不安——安溴注射液 \\ 心功能补全——安钠咖、氧化樟脑 \end{array}\)
  5. 中医治疗:脑黄,热毒扰心所致的实热证。清热解毒、解痉熄风、静心安神。

脊髓炎与脊髓膜炎

脊髓实质、脊髓软膜、蛛网膜炎症

特征:感觉障碍(深感觉、浅感觉)、运动机能障碍、肌肉萎缩


癫痫

癫痫

  • 羊癫风:暂时性的脑机能异常、反复发作、短暂的中枢失常。以短暂反复发作、感觉障碍、肢体抽搐、意识丧失、行为障碍或植物性神经机能异常。

病因:

  1. 原发性癫痫(遗传、外界诱发);
  2. 继发性癫痫(颅脑疾病、寄生虫、营养缺乏、中毒、应激)

症状:突发、短暂、反复

发作时呈发作性痉挛与抽搐,意识障碍及植物性神经机能异常。发作间歇期与健康动物无异

治疗:查清病因、纠正和处理原发病


日射病和热射病

病因及机理:

日射病——日光长时间照射

热射病——中暑

症状:心肺功能障碍、呼吸中枢、倒地昏迷

鉴别:日射病体温有所增高;热射病体温急剧上升,高达41度以上。

*二者常同时存在,难以区分

诊断:季节+环境+症状

治疗:1、改善环境;2、降温;3、缓解心肺:安钠咖;4、防止肺水肿:地塞米松;5、中医疗法


第十章 糖、脂肪及蛋白质代谢障碍疾病

  • 奶牛酮病 13‘ 
  • 奶牛肥胖综合征 0’
  • 马肌红蛋白尿 4‘ 
  • 犬猫肥胖综合征 3’ 
  • 犬猫糖尿病 4‘ 
  • 蛋鸡脂肪肝出血综合征8’ 
  • 禽痛风 12‘
  • 营养衰竭症 1’ 

概论

【概念】 
营养缺乏病+代谢障碍病 
【病因】摄入不足/过剩、吸收不良、特殊时期需求 
增加、饲料中的抗营养物质、参与代谢的酶缺乏、内 
分泌功能异常 
【分类】 
1、糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱性疾病 
2、维生素缺乏及其代谢障碍 
3、常量和微量元素缺乏及代谢障碍

【临床特点】 
1、群体发病:饲养条件相同 
2、地方流行性:土壤、饮水 
3、起病缓慢,病程较长 
4、多种营养物质同时缺乏 
5、表现营养不良和生产性能低下与繁殖障碍 
6、缺乏特征症状,早期诊断困难 
7、体温偏低,无传染性 
8、某些代谢病的发生与遗传有关:eg贝灵顿铜代谢 
障碍

 【诊断】 
1、流行病学调查 
2、临床检查 
3、治疗性诊断 
4、病理学检查 
5、实验室检查 
6、饲料分析 
7、动物实验 
【防治】 
1、加强饲养管理 
2、采取综合防治措施 
3、开展营养代谢病的检测


奶牛酮病

  • 高产奶牛产后碳水化合物和脂肪酸代谢紊乱;
  • 血酮、尿酮、乳酮升高;血糖↓,间断性神经症状;
  • 回忆~酮体=3-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮;脂肪分解;

【诊断】:特殊时期+血清检验+消化机能紊乱+体重减轻+产奶
量下降+神经症状;
【治疗】:
1、补糖疗法
50%葡萄糖溶液,iv;
2、抗酮体疗
促肾上腺皮质激素(ACTH)
3、对症治疗

PS:

生酮能力青饲料<干草<青贮饲料
青饲料:新鲜牧草
干草:晒干之后的牧草
青贮饲料:青饲料密封发酵。
比青饲料耐储存,营养成分优于干饲料


 犬猫糖尿病

  • 慢性高血糖:
  • 胰岛素:促进血糖进入细胞,消耗或合成糖原;
    促进机体合成脂肪和蛋白质
  • I型糖尿病:胰腺损伤,无法分泌胰岛素;(犬+猫
  • Ⅱ型糖尿病:胰岛素减少、胰岛素抵抗;(50%猫)

【病因】:
1、原发:胰腺创伤、肿瘤、炎症等
2、继发:胰腺病变、药物等;
•肾脏对糖的处理:近端肾小管。 
滑小藏
·肾糖阈(10mmol/L)

并发症:角膜混浊、白内障等。

犬、猫肥胖综合征

【病因】:
1、品种、年龄、性别;2、遗传;
3、去势、绝育等;4、生活方式:摄入>消耗;
【症状】:胖!!
不耐运动,易患心脏病、关节病、糖尿病等;
血检:胆固醇上升。


奶牛肥胖综合征

  • 奶牛肥胖综合征=牛脂肪肝=牛妊娠毒血症;奶牛分
    娩后脂质代谢紊乱一厌食、抑郁、酮血症、脂肪肝、
    心率加快昏迷等;

【病因】:过度肥胖(主因);
【症状】:肥胖;产后几天食欲下降,虚弱,躺卧,
血液、乳汁中酮体上升,尿酮上升;
有的有神经症状:举头,头颈部肌肉震颤,昏迷等;
血检:(肝功能损害)天门冬氨酸氨基转移酶个,鸟
氨酸氨甲酰转移酶↑;山梨醇脱氢酶升高;白蛋白↓;
胆红素升高;酮体升高;
【诊断】:肥胖+病理+肝脏活检;
【治疗】:死亡率高;支持疗法; 


蛋鸡脂肪肝综合征

  • 蛋鸡脂肪肝综合征=脂肪肝出血综合征;高能低蛋白
    日粮引起的肝脏发生脂肪变性;个体肥胖,产蛋减少

【病因】
1、饲料因素:①高能低蛋白日粮(主因)
②高蛋白低能日粮(能量少,代谢氨基酸加重肝脏负担)
③胆碱、含硫氨基酸,VB、VE缺乏;
2、饲料发霉变质;
3、其他;
【症状】:过度肥胖(超过正常体重的20%),
产蛋量↓;突然死亡;血清胆固醇↑;
肝脏肿大、脂肪沉积、肝包膜破裂出血;
【防治】:降低能量水平;补充足够的营养成分(
氨酸、氯化胆碱、维生素E+硒);在8周龄时控制体重
加强饲养管理;


禽痛风

【病因】
尿酸摄入过多:日粮中蛋白质过多
尿酸排泄障碍:缺乏VA,肾小管和输尿管上皮细胞排泄尿酸
能力下降。

要点】尿酸盐沉积!!
分型:关节型、内脏型;
病因:蛋白质过多,维生素A缺乏
症状:行动迟缓、腿翅关节肿大、厌食、跛行、衰弱、
腹泻;
血检:血液中尿酸盐水平升高;
剖检变化:关节表面或内脏表面有白色尿酸盐沉积;


器官衰竭症

  • 营养物质摄入不足0r消耗过多;
  • 慢性、进行性消瘦的营养不良综合征;
  • 消瘦、体温低、血糖↓、白蛋白↓;

长期的、严重的营养不良会发展为恶病质;


马肌红蛋白尿

•机体糖代谢紊乱→肌肉细胞肿胀、变性→肌红蛋白析
出→肌肉变性、肌红蛋白尿。

病因及机理:

【症状】:运动中突然大量出汗、运动障碍、后肢张
开、步态强拘、倒地不起、犬坐姿势、肌红蛋白尿
(肌酐不升高、肌酐激酶升高)
【诊断】日常管理+症状
【防治】改善饲养管理,调整粮成分,
补充维生素C,多量饮水促排泄。


第十一章 矿物质代谢障碍疾病

  • 佝偻病 5‘
  • 骨软症 4’
  • 纤维性骨营养不良 6‘
  • 牛血红蛋白尿 8’
  • 母牛趴卧不起综合征 2‘
  • 笼养蛋鸡疲劳综合征 13’
  • 鸡胫骨软骨发育不良 1‘
  • 青草搐搦 0’
  • 低钾血症 1‘
  • 其他 1’

钙磷相关的总结

缺钙表现出的症状: 
骨骼畸形、易骨折、跛行、产奶量/产蛋量↓ 
甲状旁腺素↑,碱性磷酸酶↑

引起缺钙的原因: 
①缺钙;②缺磷;③钙磷失调; 
④缺VD/光照;⑤缺乏运动

饲料中磷过量时:肠道中形成磷酸钙,无法吸收,带走为数不多的钙

缺钙之后机体的代偿:

甲状旁腺激素分泌过多\(\left\{ \right.  \begin{array}{l}  动员骨骼是释放Ca、P \left\{ \begin{array}{l}骨质疏松\\ 碱性磷酸酶↑\end{array} \right. \\ 保钙排磷 \ce{->}钙得以补充,血磷通过尿液排出\end{array}\)


佝偻病、软骨症

  • 佝偻病:幼年动物:骨软症:成年动物;

【病因P:
①缺钙;②缺磷;③缺VD;④钙磷失调;⑤继发;
(骨软症:牛&绵羊主要由于磷缺乏,猪&山羊主要由
于钙缺乏导致。)
【发病机理】:
血液与骨质中的钙、磷维持动态平衡,当饮食摄入的
钙、磷减少,骨钙和骨磷便会消耗;
【症状】:
1、佝偻病:骨骼生长异常,四肢骨弯曲(O型腿
鸡胸,肋骨和肋软骨结合部念珠样肿胀;异嗜;
血检碱性磷酸酶升高;X线:骨密度↓;
2、骨软症:异嗜、运动障碍、骨骼肿胀变形;
(牛、羊)血检P↓碱性磷酸酶↑;
【防治】:饲料钙磷比:(1~2):1;

钙磷比不当的食物:
鸡肉1:14;鸡肝1:37
麸皮:0.22:1.09(1:4.95)米糠:0.08:1.42(1:17.75)


纤维性骨营养不良

  • \(磷多钙少\ce{->}甲状旁腺激素分泌增加\begin{array}{l}\ce{->}骨骼脱钙\ce{->}纤维组织填补  \ce{->}纤维性骨营养不良 \\ \ce{->}使血钙升高、血磷下降\end{array}\)

【病因】各种原因导致的缺钙:
1、饲料中钙磷不足或草酸盐、脂肪、植酸盐过多
2、饲料中磷过多,比例失调
3、VD含量不足
【临床症状】
马:精神不振,活动受限。
跛行(步行强拘,步幅短缩,交替跛行),异食癖,尿液
澄清(马的正常尿液是混浊的,另一个并是马慢性胃肠卡他)、拱背、面骨和四肢关节增大。大头病”“鲤鱼背”
骨骼体积增大而重量减轻,由以面骨和长骨骨端显著。
血液学检查:碱性磷酸酶上升,血清甲状旁腺素上升。
【防治】调整日粮结构,钙磷比


牛产后血红蛋白尿

磷缺乏;溶血性贫血,血红蛋白尿;磷酸二氢钠;
【病因】鳞缺乏;
【发病机理】:
缺磷→三磷酸腺苷↓→红细胞膜通透性改变→变形,溶解;
【症状】:
血红蛋白尿、贫血→心跳→呼吸;
【治疗】
消除病因+纠正低磷酸盐血症
磷酸二氢钠!(一定不要用磷酸氢二钠和磷酸二氢
钾和磷酸氢二钾)


笼养蛋鸡疲劳综合征(骨质疏松症

  • 笼养蛋鸡疲劳综合征=骨质疏松症;

临床上以无力站立、移动困难,骨质酥松,骨骼变
形,变脆;产软壳蛋、薄壳蛋为特点。
【病因】:
①缺钙;②缺VD;③钙磷比不当;
④过早使用蛋鸡料(甲状旁腺机能下降);⑤缺乏运动;
⑥光照不足;⑦应激;
【症状】:软壳蛋、薄壳蛋;
无力站立,骨骼变形(肋骨和胸骨结合处呈串珠状》
骨骼弯曲、柔软(股骨和胫骨自发性骨折);
血检:血钙↓;碱性磷酸酶上升;
【诊断】:症状+蛋的质量+血检
【防治】:加强运动和光照,补充钙磷;


鸡胫骨软骨发育不良

  • 家禽;胫跗骨和附跖骨近端生长板软骨细胞发育异常导致家禽运动障碍和站立困难。病理特征为胫骨干骺端生长板软骨细胞增生而形成无血管的玉白色软骨栓。见于快速生长的肉鸡

【病因】遗传+日粮十饲养管理
日粮因素:①钙磷含量及比例(非缺钙也非缺磷);
②酸碱平衡;③维生素;④微量元素
【症状】跛行,双腿弯曲,跗骨弯曲畸形,步态蹒跚
如踩高跷。
【防治】调整日粮平衡,完善饲养管理。


母牛倒地不起综合征

  • 泌乳奶牛产前或产后发生;

【病因】:
①代谢性(低磷酸盐、低钾、低镁
②产科性原因;
③外伤;
④其他;
【症状】:
常发生于产后48h内。
血检:低血钙,低血磷酸盐,低钾
血症、低镁;CK↑
*与产后瘫痪鉴别:本病通常会认
为是产后瘫痪,但经过钙剂治疗无
效,则认为是母牛倒地不起综合征。


青草搐搦(青草蹒跚)

采食幼嫩牧草后; 
血镁↓;血钙↓; 
兴奋不安、强直性、阵发性肌 
肉痉挛;


低钾血症

  • K+:多吃多排,少吃少排,不吃也排摄入→排出(胃肠道、体液)平衡打破引起异常

【病因】
①摄入↓、转移至细胞内、排泄升高;
②医源性:长期补充不含有K+的液体;
③继发:高血糖、高脂血症、高蛋白血症etc.
【症状】
1、心血管:心动过速、心律失常、传导阻滞、输出量↓

2、骨骼肌:虚弱无力

3、泌尿系统:低钾性肾病

4、消化道:麻痹性肠梗阻

【防治】
补充K+(kc1,磷酸钾),对症治疗,治疗原发病。

影响心率与肌肉兴奋性 兴奋性
心肌 骨骼肌
K+升高 下降 升高
K+降低 升高 下降

对心电的影响:

低钾血症:T波降低增宽,进而平坦而倒置。重症P-R间期长,ST段下降;窦性心动过速、期前收缩、房形或室心动过速及颤动

高钾血症:T波高尖,ST段降低,P波降低甚至消失,R波降低,QRS波群增宽窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、心室颤动和心室停顿


维生素与微量元素缺乏

  • 维生素A 9‘
  • 维生素K 1’
  • 维生素B ‘11
  • 硒和维生素E 13’
  • 铜缺乏 3
  • 铁缺缺乏 3‘
  • 锰缺乏 6’
  • 锌缺乏 7‘
  • 钴缺乏 4’
  • 碘缺乏 0‘

维生素A:

视觉障碍:夜盲(仔猪除外)

上皮细胞萎缩:结膜角化(干眼症)、泌尿系统(痛风、结石)、

消化系统(腹泻)、呼吸系统(呼吸道感染)、

生殖(精子减少、胚胎发育受阻)、

皮肤(干燥、脱屑、皮疹、脱毛)

成骨细胞活性增高:过度钙化,骨骼增大,腔体变小(颅内增高)

其他:蛋白质、矿物质代谢、内分泌等

维生素K一凝血障碍、贫血、皮下紫斑;

维生素B族

B族微生素 名称 缺乏
B1 硫胺素 多发性神经炎,鸡“观星
B2 核黄素 上皮异常,鳞屑状脱皮,皮肤粗糙,脂溢性皮炎;鸡“趾爪蜷曲症
B3 烟酸  
B5 吡哆素 生长缓慢,皮炎、贫血、癫痫样抽搐;小红细胞低色素性贫血
B6 泛酸 痉挛性鹅步
B11 叶酸  
B12 钴胺素 巨幼红细胞性贫血
H 生物素  
胆碱 生长发育缓慢,骨短粗,关节肿胀  

12硫和黄;35烟发酸;6吡11耶~;12H钻生物; 
1观星,神经异;2蜷曲,被毛稀,猪皮粗糙皮脂溢; 
6、12、铜、铁血不足,缺铜“晃腰”难站立; 
维A夜盲皮角化,缺锰滑腱骨骼畸。

头破血流铁头功 
贫血:6铁铜钴

 

1、牛:营养性肌营养不良,胎衣滞留; 
2、羊:营养性肌营养不良,健康不佳、繁殖率低; 
3、猪:桑葚心,肝营养不良,肌营养不良,渗出性质,贫血; 
4、马:营养性肌营养不良,幼驹腹泻,肌红蛋白尿。 
5、禽:渗出性素质胰腺纤维化、肌营养不良、软化、肌胃变性

【硒+VE】;

缺硒肌营养不良红尿低产马牛羊, 
猪心桑葚渗出胰腺肌胃脑变样, 
关键在于抗氧化,治疗维E来帮忙。

  • 铜:贫血、腹泻、被毛褪色、共济失调;(铜钼拮抗)
  • 铁:贫血;
  • 锰:禽(滑腱症)表现为骨骼短粗和腓肠腱脱出;其他物:骨骼畸形繁殖机能障碍、新生畜运动失调;
  • 锌:生长缓慢、皮肤角化不全、繁殖机能紊乱及骨骼发异常;
  • 钴:厌食、消瘦、贫血;【钴+VB12】
  • 碘(甲状腺肿):生长发育缓慢,脱毛,消瘦,贫血,繁殖力下降。

异嗜癖

  • 舔食、啃咬不应采食的异物

【病因】
1、营养①矿物质不足(钠盐);②维生素缺乏(B族维生素)
2、环境:密度、光照、打斗
3、疾病:体外寄生虫刺激&毒素

【症状】
消化不良(最初)→味觉异常&异食
吃土、垫草、瓦块etc;食毛、咬尾啄肛食粪etc.
【防治】
根据不同生长阶段喂食全价配合饲料,出现异食癖时
补充矿物质和复合维生素。


肉鸡腹水综合征

  •  肉鸡腹水综合征=肉鸡肺动脉高压=肉鸡腹水征=心衰综合征=高海拔病;生长过快导致的相对缺氧,血液粘稠,血容量增加(RBC、Hb、PCV),组织细胞损伤、肺动脉高压;腹水+心衰;

【病因与机理】:
快速生长>对氧的需求大>超过心肺能力>(环境变
化、饲料变化等)易导致肺动脉高压、右心衰竭→腹
水;
【临床症状与病理变化】:

  • 腹部膨大、腹部皮肤变薄发亮,站立时腹部着地,行动缓慢,严重者鸡冠和肉髯紫红色;
  • 剖检腹腔潴留大量积液,右心肥大、扩张、衰竭,肺充血水肿,肝脏病变;

【防治】
1、饲料中添加速尿、精氨酸、阿司匹林、亚麻油etc.
2、综合管理,关键在于预防。


猝死综合征

  • 猝死:因病突然死亡
  • 肉鸡猝死综合征,发育好生长快的幼鸡多发

【病因】
1、心源性猝死&非心源性猝死
2、营养&环境&遗传&药物

【临床症状】
健康动物突然毫无征兆的死亡。死亡前失去平衡,尖叫,很快倒下死亡。

【剖检】
肌肉苍白、胃肠道弥漫性充血、心脏明显增大、右心扩张、心包积液、脑充血、有出血,点。

【防治】
限制能量水平,降低肉鸡生长速度。添加生物素。


第十二章 中毒性疾病概论饲料毒物中毒

十四、饲料 
源性毒物中 
11 亚硝酸盐 十六、矿物类及微量元素中毒 4 无机氟
8 棉籽饼 11 食盐中毒    
0 菜籽饼 1 铅中毒    
7 氢氰酸 1 砷中毒    
  0 尿素及氨 0 汞中毒  
28 2 巧克力 4 钼中毒  
十五、有毒 
植物与霉菌 
毒素中毒
0 疯草中毒 6 铜中毒  
6 栎树叶 0 铬中毒    
2 蕨中毒 27 0 硒中毒  
15 黄曲霉 十七、其他中毒 15 有机磷  
1 杂色曲霉 2 氟化物    
0 单端孢霉 12 灭鼠药    
0 呕吐毒素 10 洋葱大葱    
4 赭曲霉 7 瘤胃酸中毒    
0 伏马菌素 0 维生素A中毒    
1 T2病毒 1 磺胺类    
8 玉米赤霉烯酮 0 阿维菌素    
0 青霉素类 48 0    
38 1 霉烂甘薯      

概论

1、毒物一在一定条件下,一定数量的某种物质(固体、液体、气体)以一定的途径进入动物机体,通过物理学及化学作用,干扰和破坏机体正常生理功能,对动物机体呈现毒害影响,而造成机体组织器官功能障碍、器官病变,乃至危害生命的物质; 
2、毒素 
一活的生物有机体产生的一类特殊毒物。 
3、毒性(毒力)一毒物损害动物机体的能力。半数致死量:LD50
4、最高无毒剂量一在化学物在一定时间内,按一定方式与机体接触,用一定的检测方法或观察指标,不能对动物造成血液性、化学性、临诊或病理性改变等损害作用的最大剂量。 
5、毒物分类:内源性毒;外源性毒;

【病因】

1、饲料加工,贮存不当; 
2、农药污染; 
3、药物; 
4、有毒植物中毒; 
5、工业污染、矿物和金属毒物; 
6、其他因素; 
7、恶意投毒;

临诊表现: 
群发性、普遍性、地域性、季节性、无传染性、无体温反应;

1、神经症状:兴奋不安,肌肉痉挛或僵直,眼球震颤,咬牙,沉郁、嗜睡等; 
2、消化道:流涎、呕吐、腹泻、腹痛; 
3、呼吸:张口呼吸、室息; 
4、心血管症状:心率变化、血液颜色变化; 
5、泌尿系统:多尿或少尿、尿色的改变;

慢性中毒:病程长、逐渐消瘦、生产能力↓; 
【诊断】: 
1、病史调查 
2、临诊症状 
3、病理诊断 
4、毒物检验 
5、动物实验 
6、治疗性诊断

【治疗原则】:

1、切断毒源:(停喂可疑物 
2、阻止或延缓机体对毒物的吸收:投服吸附剂、络合剂等; 
3、排出毒物:催吐、泻下、利尿、放血等; 
4、解毒:特效解毒药;(若无,VC+葡萄糖) 
5、对症治疗:抗惊厥、维持呼吸、抗休克、补充电解质和体液、强心; 
6、护理:保温、防褥疮等; 
 

【预防】:

1、防治饲料加工、贮存过程中有毒物质的产生; 
2、安全使用药物; 
3、妥善保管和使用农药; 
4、注意地源性中毒病的预防; 
5、防治工业污染;

中毒病口诀:

亚硝酸,身发绀,烂菜叶,亚甲蓝 
氢氰酸,幼苗鲜,鲜红杏仁呼吸难, 
抑制细胞色素酶,亚硝硫代静脉添; 
有机磷,农药残,毒M菇,N手烟, 
流涎呕吐加震颤,阿托品十解磷定,胆碱酯酶能复原; 
黄曲霉,雏鸭肝;黑斑薯毒肺气喘; 
玉米赤烯促发情;牛血尿马蹒跚; 
栎树叶,肾肠炎,蛋白血尿粪珠圆; 
棉籽饼,胃心肝,桃红海绵橡皮蛋; 
疯草毒,发病慢,没事呆坐头震颤; 
单端T2赭曲霉,造成出血伤肾肝; 
伏马免抑肺水肿;杂色“黄肝”和“黄染”; 
青曲霉,伤肾肝,全身出血中枢瘫; 
毒鼠强,促癫痫;茚满香豆凝血难; 
磷化锌,有蒜臭,排泄物有磷光现; 
洋葱大葱能溶血,海因小体血里钻。 
无机氟,牙和骨,有机心神乙酰胺; 
铜钼腹泻相拮抗;毛褪色伤肝; 
神经毒性尿素氨,食盐嗜酸脑膜炎; 
巧克力中黄嘌呤,热吐震颤油志熵。


亚硝酸盐中毒,多是食入烂菜叶或蒸煮时间过长的菜叶导致;由于动物机体内二价铁离子成为三价铁离子,血红蛋白失去携氧能力,因而出现缺氧的症状,全身粘膜颜色发绀,特效解毒药:小剂量亚甲蓝(美兰)静脉注射;

氢氰酸中毒,多为食入了过多新鲜幼苗(高粱、玉米等)导致。抑制细胞色素氧化酶的活性,使Fe3+难以被还原为Fe2+,动物血红蛋白可以携氧而无法释放进入组织,动物粘膜呈现氧合的鲜红色,呼出气体有苦杏仁味;特效解毒药是亚硝酸钠和硫代硫酸钠,静脉注射。

有机磷中毒,多是由于农药残留导致。有机磷农药能够竞争性地与胆碱酯酶结合,使机体的胆碱过剩。主要表现为M毒蕈碱样症状(流涎,呕吐)N/烟碱样症状(肌肉震颤),用阿托品可以对症缓解M样症状,解磷定、氯磷定、双复磷等药物可以恢复胆碱酯酶活性,从而治本。

黄曲霉毒素具有很强的肝毒性;经济动物中最易感的是雏鸭

黑斑病甘薯中毒主要具有肺毒性;引起动物间质性肺气肿、急性肺水肿

玉米赤烯酮中毒可以导致雌激素样症状,动物发情,慕雄狂;

蕨中毒牛一血尿(肿瘤),马一神经症状“蕨蹒跚”。

栎树叶中毒主要表现为肾炎胃肠炎特征是血尿、蛋白尿,粪便常串联成呈念珠样或算盘样。 
棉籽饼中毒,有毒成分棉酚、环丙烯、类脂肪酸。引起胃肠炎,并损害心、肝、肾等器官。使鸡产“桃红蛋”、“海绵蛋”、“橡皮蛋”

疯草中毒常呈慢性中毒,主要表现为神经症状,精神沉郁,反应迟钝,后肢麻痹,母畜不发情,公畜无性行为头颈部水平摇摆震颤。

单端胞霉毒素(T2)中毒、赭曲霉毒素中毒,均会造成呕吐下痢以及内脏器官广泛性出血,对肝肾的毒性最大。

伏马菌素会导致免疫抑制、肺水肿;

杂色曲霉菌中毒的主要症状是黄痘,毒性作用于肝肾。引起马属动物“黄肝病”和羊“黄染病”

青霉素类中毒=青霉属+曲霉属,主要损害肝肾,导致全身出血中枢神经麻痹。 
灭鼠药中毒:

1、毒鼠强类:导致癫痫发作; 
2、茚满二酮/香豆素:导致凝血障碍; 
3、磷化锌类:导致呕吐,呕吐物和排泄物有蒜臭味,暗处有磷光

洋葱、大葱中毒的主要症状是溶血。机理为红细胞膜变形溶解。镜检红细胞可见海因茨小体(红细胞表面的鼻状突起,是被氧化的血红蛋白沉淀)

无机氟中毒病症为氟斑牙和氟骨病

有机氟中毒病症有心血管型和神经型特效解毒药为乙酰胺

铜中毒和钼中毒均表现为腹泻(钼中毒导致毛色变浅—铜缺乏症),

铜中毒主要作用于肝脏;铜钼相桔抗,可用作另一种矿物中毒的解毒剂。

尿素中毒反刍动物采食过量尿素而引起血氨升高,血氨影响大脑正常功能引起神经症状

猪食盐中毒导致嗜酸性粒细胞性脑膜炎。表现出神经症状。未发作期可少量多次饮水促进排除,发作期禁止饮水以防止脑水肿。

巧克力中毒成份为黄嘌呤,犬猫体内缺乏降解黄嘌呤的酶,可导致神经兴奋、心肌兴奋(心率加快)、骨骼肌兴奋(震颤)、呕吐、发热、呼吸加快、诱发癫痫。


 其他内科病

  • 应激 4‘
  • 过敏性休克 1’
  • 甲状腺机能亢进 0‘
  • 甲状腺机能减退 1’
  • 甲状旁腺机能亢进 4‘
  • 甲状旁腺机能减退 4’
  • 库兴氏综合征 14‘
  • 阿狄森综合征 4’

应激综合征

应激综合征是动物遭受不良因素或应激原刺激时,表现出生长缓慢,生产性能↓,免疫力下降等症状。

【病因】各种不适刺激

【发病机理】肾上腺素和去甲肾上腺素个,甲状腺素
增多,自由基增多;

【临床症状】血糖上升;

  • PES肉(白肌肉)猪肉苍白、松软、渗出性猪肉;
  • DFD肉(黑干肉)猪肉干燥、坚硬、色暗;

猪背肌坏死

【防治】消除应激因素+抗应激药物(激素、维生素)
+对症治疗


过敏性休克

I型超敏反应
【病因】异种血清、生物抽提物、非蛋白药物、某些
病毒、寄生虫
【机理】第二次接触抗原才会发生过敏反应。
免疫递质:组胺、缓激肽等。
病理变化:充血、水肿、出血。
【临床症状】
起病急,不安胍颤,出汗,流涎,呕吐,呼吸急促
脉搏过速,血压下降,浑身或局部肿胀,昏迷,抽搐。
【防治】抗过敏,抗休克,对症治疗


甲状腺机能疾病

甲状腺素:促进机体物质和能量代谢

  发病机理与年龄 临床表现 实验室检查
甲亢 基础代谢率↑老龄犬猫 食欲↑;多饮多尿;体重↓;易疲劳 RBC个;应激白细胞像(WBC↑、中性分叶↑、淋巴);肝酶↑、尿素氮个、肌酐↑、血糖↑
甲减 基础代谢率↓
青年犬多发
嗜睡;体重↑;皮肤干燥,对称性脱毛(鼠尾征),被毛再生延迟,皮肤色素沉着,皮脂溢,瘙痒等;怕冷,体温;心律不齐;迟钝,呆滞 贫血;胆固醇↑;肌酸激酶↑;

甲状旁腺机能疾病

甲状旁腺素:促使血浆钙离子浓度升高。
动员骨钙入血,促进肾小管对钙离子的重吸收和磷酸盐的排泄。

  易发年龄段 临床表现 实验室检查
甲状旁腺机能亢进 中老年动物 沉郁、厌食、呕吐、便秘、心动徐缓,多饮多尿,全身肌肉软弱 高钙血症;血钙↑,血磷↓;碱性磷
酸酶↑;尿液中钙、磷↑;易发结石;
甲状旁腺机能减退 青年动物 全身或局部肌肉痉挛,体温↑(由痉挛引起)、虚弱、安、厌食、腹痛、便秘、心动过速、神经质、
共济失调
低血钙;尿磷、尿钙降低心电图QT间隔延长

肾上腺皮质机能亢进(库兴氏综合征)

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